De izquierda a derecha tenemos los tres casos anteriores. Lo que podemos ver es que en todos los casos las incisiones temporales resultaron en un astigmatismo inducido quirúrgicamente A favor de la Regla (WTR), lo que significa que estamos aplanando el meridiano de la incisión. Sin embargo, sólo cuando el meridiano de mayor curvatura está en la horizontal (ATR) el SIA es significativo, y cuando el meridiano de mayor curvatura está en una ubicación oblicua también estamos induciendo alguna rotación (torque) y esta es la razón por la que la elipse gira a favor de las ubicaciones oblicuas
La incisión que se requiere para la implantación de la LIO durante la cirugía de cataratas induce astigmatismo -esto se conoce como astigmatismo inducido quirúrgicamente (SIA)- por lo que la cantidad total de astigmatismo a corregir con la LIO tórica debe considerar el efecto de aplanamiento (FE) o de encurvamiento (SE) en el meridiano en el que se va a alinear la LIO. El SIA dependerá de varios factores, incluyendo el tipo de incisión, la ubicación y el tamaño, y su diseño o arquitectura.